اسعافات اولية

الصدمة
*********
على الرغم من أن الاعتقاد الشائع بأن الصدمة هي استجابة انفعالية لحدث مؤلم إلا أنها في المفهوم الطبي تشير إلى هبوط خطير في ضغط الدم,يترتب عليه عدم وصول الدم إلى أنسجة الجسم بالقدر الكافي, و إذا لم تعالج هذة الحالة بسرعة فإن الأعضاء الحيوية يمكن أن تتوقف عن أداء وظيفتها ويمكن أن يموت الطفل. وتتفاقم الصدمة بالخوف والألم اللذان يصاحبان على الأرجح التعرض لأي حادث.

الأعراض:
**********
في البداية يستجيب الجسم بتدفق الادرنالين الذي يسبب سرعة النبض وشحوب الجلد المشوب بمسحة رمادية وخاصة عند الشفتين مع العرق والبرودة ومع تقدم الصدمة قد يصبح طفلك ظمآن وقد يشعر بالغثيان وقد يتقيأ ومن المحتمل ان يشعر بالضعف والدوران كما ان تنفسه سوف يصبح سريعا وضحلا ويصبح نبضه سريعا وغير منتظم
وعند زيادة حدة الصدمة يسحب الجسم الدم الذي يغذي سطح الجسم الى الجزء المركزي ويقل الاوكسجين الذي يغذي الدماغ وفي الحالات البالغة الشدة وعندما يكون الاوكسجين الذي يغذي الدماغ غير كاف قد يصير طفلك متململا وقلقا ومتثائبا ولاهئا تلهفا على الهواء ( عوز الهواء ) واخيرا سوف يفقد الوعي وسوف يتوقف قلبه عن العمل
كيف تتصرفين :
************
اذا اشتبهت في ان طفلك يعاني من صدمة ينبغي ان تستدعي سيارة الاسعاف باسرع ما يمكن واذا كان قد فقد كثيرا من الدم فحاولي وقف النزيف وقومي بمعالجة اي حروق او اي سبب اخر واضح للصدمة وحركيه اقل ما يمكن ولكن اجعليه يرقد على ظهره مع رفع ساقيه على بعض الوسائد بحيث يصبحان اعلى من صدره فهذا يساعد على عودة الدم بسهولة اكثر الى القلب وقومي بحل اي اربطة حول الرقبة والصدر والخصر واديري راسه الى احد الجانبين اذا ما تقيأ
سوف يكون طفلك قلقلا للغاية لذا فمن المهم ان تمكثي بجواره وتستمري في طمأنته والتحدث اليه فالخوف والالم كلاهما يساعدان على تفاقم الصدمة لذا عليك بابقاء طفلك هادئا ومستريحا على قدر استطاعتك في ظل هذه الظروف واحرصي على تدفئته ولكن ليس الا درجة السخونة
فيمكنك ان تغطي راسه ببطانية لابقائه معزولا ( اما اذا الطفل صغيرا جدا فيجب لف جسمه فقط بالبطانية ) واذا كان طفلك يعاني من صدمة نتيجة لاصابة فقد يحتاج الى عملية جراحية عندما يصل الى المستشفى لذا لا تعطيه شيئا لياكله او يشربهفاذا كان ظمآنا يمكنك ان تبللي شفتيه ببعض الماء واستمري في فحص معدل تنفسه ونبضه وكوني على اهمية الاستعداد لاجراء الانعاش اللازم اذا لزم الامر
اسباب الصدمة :
**********
هناك سببان رئيسيان للصدمة :
********************
هبوط مفاجيء في ضغط الدم نتيجة شلل الاعصاب كما يحدث في الصدمة الكهربائية او فقدان الدم او سوائل الجسم كما يحدث في الحروق الشديدة فقد يؤدي التعرض لحادث الى نزيف غزير داخلي او خارجي يترتب عليه نقصان حجم الدم في الدورة الدموية للجسم ويمكن ان يؤدي الجفاف الشديد الذي ترك بدون علاج الى صدمة وخاصة اذا كان طفلك يعاني من حمى او كحة او اسهال ولم يتم استبدال السوائل المفقودة
وسوف ينخفض ضغط دم طفلك بسرعة اذا اصيب بتفاعل تحسسي شديد نحو لدغة دبور او نحلة او احد الاطعمة او الادوية فالمواد المثيرة للحساسية تسبب توسع الاوعية الدموية وتورم الانسجة وتضيق الممرات الهوائية
وهكذا يصل الاوكسجين على الانسجة بكميات غير كافية ويصبح الطفل معرضا لخطر الاختناق ومن الاسباب الاخرى للصدمة الالتهاب البريتوني ( التهاب بطانة جدار البطن ) واصابة الحبل الشوكي وبعض انواع التسمم
انسداد المسلك الهوائي :
******************
اذا اصبح المسلك الهوائي لطفلك مسدودا انسدادا كاملا او عجز طفلك عن ادخال قدر كافي من الاوكسجين الى رئتيه فمن الممكن ان يفقد وعيه وقد يستانف تنفسه الطبيعي عندما يفقد وعيه وقد يستانف تنفسه الطبيعي عندما يفقد وعيه وتسترخي عضلاته اما اذا لم يتنفس فينبغي ان تبدئي في انعاشه
ويجب ان تزيلي العائق لاستعادة التنفس الطبيعي فشجعي الرضيع على السعال بالتربيت على ظهره لطرد اجسم الغريب فاذا فشلت هذه الطريقة عليك ان تتبعي الخطوات المذكورة ( بالنسبة للرضيع الذي يقل عمره عن سنة او لاي طفل صغير ينبغي ان تتبعي سلسلة الخطوات المتعاقبة الخاصة بالرضع لان الضغط على البطن يمكن ان يؤذي الاطفال ) فاذا لم ينجح هذا الاجراء في الحال قومي بتكرار خطواته حتى تصل النجدة او يزول العائق
بالنسبة للرضيع :
*********
- ضربات الظهر :
*************
ارقدي رضيعك ووجهه الى اسفل بطول ساعدك ابقي راسه منخفضا واسندي رأسه وكتفيه على يديك اصفعيه خمس مرات بين عظم الكتفين
- الضغط على الصدر
- اذا فشلت ضربات الظهر : اديري طفلك بحيث يصبح وجهه متجها لاعلى ومدديه بطول ذراعك الاخر ضعي اصبعين على النصف الاسفل لعظمة القص في منتصف صدره اسفل مستوى الحلمتين مباشرة واضغطي بحدة الى اسفل بعمق حوالي 2 سم خمس مرات
- افحصي الفم :
*************
انظري في فم رضيعك وانت واضعة اصبعك الى داخل حلقه فاذا لم تتمكني من ازالة العائق استدعي سيارة الاسعاف وكرري هذه السلسلة المتعاقبة من الخطوات حتى تصلك النجدة
بالنسبة للطفل :
***********
- صفعات الظهر :
**************
شجعي طفلك على السعال لطرد العائق .اذا لم يستطع مدديه على ركبتيك ووجهه لاسفل واصفعيه خمس مرات بين عظم الكتفين فاذا فشلت صفعات الظهر اكملي بالضغط على الصدر
- الضغط على الصدر :
***************
مددي طفلك على الارض ووجهه الى اعلى ضعي عقب احدى يديك على منتصف صدره اسفل الحلمتين مباشرة واضغطي بحدة الى اسفل بعمق حوالي 3 سم خمس مرات انظري اذا كان العائق مرئيا ولكن لا تغرزي اصبعك في حلق الطفل
- الضغط على البطن :
***************
فاذا كان العائق لا يزال موجودا ضعي عقب احدى يديك في منتصف بطن طفلك اسفل القفص الصدري مباشرة واضغطي الى الخلف بقوة خمس مرات افحصي فمه مرة ثانية واذا وجدت ان العائق لا يزال موجودا فاستدعي سيارة الاسعاف وكرري هذه السلسلة المتعاقبة من الخطوات حتى تصلك النجدة
يجب اخذ التدابير اللازمة لتجنب الاختناق :
*****************************
- لا تتركي طفلك وحده مع الطعام او مع الزجاجة اجعليه ينام على جنبه فاذا استفرغ بعض الحليب فانه سيخرج من فمه دون اذى
- لا تسمحي لطفلك باللعب بالاشياء الصغيرة فقد يتمكن من بلعها وخصوصا الاشياء المستديرة الناعمة
- لا تعطي لطفلك العنب او الكرز او ما شابهها فطفلك اصغر من ان يعرف كيف يمضغها او يلفظها خارج فمه
- لا تعطي طفلك المكسرات كالفستق واللوز والجوز خوفا من ان يدخل بعضها في مجرى الهواء اذ بالرغم من انها لا تسبب له الاختناق الا ان زيوتها ضارة جدا بالرئتين
- لا تسمحي لطفلك بالاكل وهو يركض كذلك لا تسمحي له بقذف حبوب السكاكر او غيرها وتلقفها بفمه

مشكووورة خيوو ع الموضوع

يعطيج ربي العافيه

تحيااتي,,